子宮是孕育寶寶的搖籃，良好的子宮內環境就如同一方肥沃的土壤，將直接決定著種子未來的生長。

子宮內環境也是一樣，囊胚的著床、妊娠、生長發育皆賴于子宮內環境的好壞。那么，女性的子宮內環境是如何影響試管嬰兒妊娠率的呢?

1.子宮大小、形態正常

沒有子宮畸形以及子宮發育不良等情況，并且要求形態正常。

2.子宮內膜厚度適宜

胚胎移植的時候子宮內膜厚度應在8-10cm之間，過薄或過厚都對胚胎著床會有影響，而且子宮內膜厚度可以隨著生理周期的改變而有所變化。

3.無子宮性疾病

比如子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜炎、子宮肌腺癥等疾病，因為這些病癥可能會導致胚胎無法著床，從而影響試管嬰兒的成功率。
 

宮腔環境會制約試管嬰兒成功率嗎？

試管嬰兒技術能否成功，關鍵在于胚胎質量和子宮內膜容受性。

隨著輔助生育技術的不斷發展，優質胚胎的獲得率已有很大提高，但是著床率仍相對仍然較低，目前第三天胚胎的種植率僅達到35％，移植的胚胎2/3被內膜拒絕或丟失。

與胚胎發育同步，并及時轉化為對胚胎具有接受態的子宮內膜，是胚胎著床的限速步驟。

因此，在胚胎移植前醫生想出很多的方法來進行宮腔準備，希望通過“打掃打掃房子”和“翻翻土”的方式來提高成功率。
 

移植后胚胎沒有著床中宮腔環境可能存在的原因有哪些？

研究發現對于體外受精-胚胎移植種植失敗者行宮腔鏡檢查，宮內異常的發生率達28-50%，故建議對反復胚胎移植失敗者盡早行宮腔鏡檢查以排除宮內病變可能。

對于原發不孕年限較長者，建議常規行宮腔鏡檢查，以提高和改善妊娠率。其中主要存在的因素有以下：

1．宮腔存在異常病變

如：子宮先天發育畸形（雙角子宮、縱膈子宮）、子宮內膜息肉、子宮內膜炎和肌瘤等。

2．子宮內膜薄

流產后多次清宮、月經不正常（持續月經來潮）或血液迴圈不好，都會造成子宮內膜偏薄。

3．輸卵管積水返流入宮腔

輸卵管積水因輸卵管傘部（尾端）阻塞往子宮腔流之故。持續性的子宮腔積水會造成胚胎著床失敗。

4．子宮內膜細胞分泌的粘附分子等存在量和質異常等。

因此，要想提高試管嬰兒的成功率，要細心呵護子宮內膜，畢竟是胚胎沉睡的搖籃。